קופות החולים משווקות לחברים בקופה פוליסות של ביטוחי נסיעות לחו”ל באמצעות חברות הביטוח, חלק מהלקוחות רגילים להתקשר אליהם ולקנות ביטוח נסיעות בלי לעשות בדיקה מה כלול בפוליסה ובאיזה מחיר.

רמי לוי ביטוח ערך עבורכם השוואה בין מסלולי ביטוח הנסיעות המשווקות ע"י קופות החולים.

לפני ביצוע ההשוואה נרצה להתייחס למספר נקודות חשובות:

• קיימת סברה בקרב הלקוחות שבמידה והם עושים ביטוח נסיעות לחו"ל באמצעות הפוליסה המשווקת ע"י קופת החולים, אז חברת הביטוח מכירה את התיק הרפואי שלהם ולכן מוכנה לקחת על עצמה כיסוי ביטוחי למקרה רפואי שיצוץ בחו"ל, אבל זו טעות שיכולה לעלות לעתים בחיים שלנו בגלל שבפועל הביטוח נעשה מול חברת ביטוח שלא מכירה ואת ההיסטוריה הרפואית.
• בקופת החולים קיים חיסיון לקוח על המידע הרפואי וזה כולל חיסיון גם בפני חברות הביטוח. אם חס וחלילה נצטרך עזרה בחו"ל, חברת הביטוח תוכל לטעון שלא קיים כיסוי למקרה הביטוחי בגלל היסטוריה רפואית שלא הובאה לידיעתה בעת עשיית הביטוח.

• פוליסות ביטוח נסיעות לחו"ל המשווקת באמצעות קופת החולים משווקות ללא סוכן ביטוח אלא באופן ישיר דרך מוקדי המכירות של חברות הביטוח או דרך רכישה אינטרנטית בלבד.

מי חברת הביטוח שמשווקת ביטוח נסיעות לחו"ל באמצעות קופות החולים? ומה הביטוח כולל?

קופת חולים	באמצעות חברת הביטוח
כללית	כלל חברה לביטוח בע"מ
מכבי	כלל חברה לביטוח בע"מ
לאומית	כלל חברה לביטוח בע"מ
מאוחדת	הראל חברה לביטוח בע"מ

קופת חולים לאומית – משווקת פוליסת נסיעות לחו"ל באמצעות חברת כלל

דמי ביטוח (פרמיות) בדולר ליום לפי גיל :

גיל	בסיס:
0-18	1.1
19-30	1.7
31-40	2
41-50	2
51-60	2
61-65	3
66-70	5
71-75	6
76-80	10
81+	14.85

תקופת ביטוח מקסימלית:

גילים	0-50	51-60	61-70	71-75	76-80	81+
תקופת ביטוח מקסימלית	365	180	120	90	60	30

גבולות אחריות:

• כיסוי רובד ראשון:

עיקרי הכיסויים	גבול אחריות מרבי
גבול אחריות להוצאות רפואיות ואשפוז בחו"ל כולל הטסה רפואית לארץ, הטסה באמבולנס אווירי	גבול אחריות עד 5,000,000 $ בגין מצב רפואי קודם 250,000 $
טיפול חירום בשיניים	טיפול חירום בשיניים עד $600
הוצאות רפואיות הקשורות ו/או נובעות מהריון עד השבוע ה 12- שהתגלה לראשונה בחו“ל	עד לגבול האחריות להוצאות אשפוז ולהוצאות רפואיות בחו“ל

• כיסויים מומלצים לרכישה בכל נסיעה:

כיסויים	גבול אחריות מרבי
איתור, חיפוש וחילוץ	$ 300,000עד
חבות כלפי צד שלישי	$ 150,000עד
ביטול נסיעה	$ 7,000עד
קיצור נסיעה	$ עד 8,000
כבודה – אובדן או גניבה	עד 2,000 $

• כיסויים לרכישה בהתאמה לאופי הנסיעה

כיסויים	גבול אחריות מרבי
היריון עד שבוע 30	עד 200,00 $
מצב בריאותי קיים שאינו יציב	עד 250,000 $
ספורט אתגרי	עד לגבול האחריות להוצאות אשפוז ולהוצאות רפואיות בחו"ל
ספורט חורף	עד לגבול האחריות להוצאות אשפוז ולהוצאות רפואיות בחו"ל
נספח למטייל	עד לגבול האחריות להוצאות אשפוז ולהוצאות רפואיות בחו"ל
ספורט תחרותי דרגה א' / דרגה ב'	עד לגבול האחריות להוצאות אשפוז ולהוצאות רפואיות בחו"ל
מכשיר אלקטרוני (טלפון נייד, מצלמה, מחשב)	$ 2,000עד
הרחבה נוספת לכבודה	$  עד 6,000
ביטול השתתפות עצמית ברכב שכור	$ 2,000
ביטול השתתפות עצמית בגין אירוע רפואי בחו"ל

*המבטחת היא כלל חברה לביטוח בע“מ (“המבטח”). מכירת הביטוח נעשית על ידי המבטח. ההצטרפות לביטוח כפופה לתשלום דמי ביטוח ולאישור המבטח. בכל מקרה של סתירה בין האמור במסמך זה לבין האמור בפוליסה ו/או הנספחים, יגבר האמור בפוליסה ו/או הנספח הרלוונטי.

קופת חולים מאוחדת – משווקת פוליסת נסיעות לחו"ל באמצעות חברת הראל

תקופת ביטוח מקסימלית:

גילים	0-60	61-70	71-80	81-85	86-95
תקופת ביטוח מקסימלית	45	30	15	10	7

גבולות אחריות:

• עיקרי הכיסויים ברובד ראשון:

כיסויים	גבול אחריות מרבי
הוצאות רפואיות	עד $2,500,000
גבול אחריות להוצאות רפואיות ואשפוז בחו"ל כולל הטסה רפואית לארץ, הטסה באמבולנס אווירי	עד לתקרת גבול האחריות להוצאות רפואיות ואשפוז בחו"ל
פינוי אווירי ו/או ימי ממקום האירוע לבית חולים קרוב או המתאים למצבו הרפואי	עד לגבול האחריות להוצאות אשפוז והוצאות רפואיות בחו"ל
טיפול חירום בשיניים	עד $400
שהייה נוספת בחו"ל של המבוטח לאחר תום תקופת הביטוח	עד $150 ליום
כרטיס נסיעה לישראל למבוטח	עד $1,000
הטסת מלווה ושהייה במקום אשפוזו של המבוטח בחו"ל	עד $2,500

• כיסויים מומלצים לרכישה בכל נסיעה:

כיסויים	גבול אחריות מרבי
חיפוש איתור וחילוץ באמצעות הראל 669	$ 2500,000עד
חבות כלפי צד שלישי	$ 150,000עד
ביטול נסיעה	$ 5,000עד
קיצור נסיעה	$ עד 7,000
כבודה – אובדן או גניבה	עד 2,250 $

• כיסויים לרכישה בהתאמה לאופי הנסיעה

כיסויים	גבול אחריות מרבי
הריון עד שבוע 32 למבוטחת שגילה עד 42 שנים	עד 350,00 $
החמרה למצב רפואי קודם	עד 350,000 $
ספורט אתגרי	עד לגבול האחריות להוצאות אשפוז ולהוצאות רפואיות בחו"ל
ספורט חורף	עד לגבול האחריות להוצאות אשפוז ולהוצאות רפואיות בחו"ל
אובדן או גניבה של מחשב אישי נישא/טאבלט	$ 2,000עד
אובדן או גניבה של טלפון נייד​	עד 750 $

*הכיסויים מעבר לרובד הראשון הינם לפי בחירת המבוטח כל האמור כפוף לתנאי הפוליסה, הנספחים, סייגיהם וחריגיהם | המבטחת היא הראל חברה לביטוח בע"מ ("המבטח") | מכירת הביטוח נעשית על ידי המבטח | ההצטרפות לביטוח כפופה לתשלום דמי ביטוח ולאישור המבטח | בכל מקרה של סתירה בין האמור במסמך זה לבין האמור בפוליסה ו/או הנספחים, יגבר האמור בפוליסה ו/או הנספח הרלוונטי.